EMDR nedir?
EMDR nedir? (Klinisyenler için:)
Göz Hareketi Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR), başlangıçta travmatik hatıralarla ilişkili sıkıntıyı hafifletmek için tasarlanmış bir psikoterapi tedavisidir (Shapiro, 1989a, 1989b). Shapiro'nun (2001) Uyarlamalı Bilgi İşleme modeli, EMDR tedavisinin travmatik anılara erişmesini ve işlenmesini ve diğer olumsuz yaşam deneyimlerini uyarlanabilir bir çözüme dönüştürmeyi kolaylaştırdığını ortaya koymaktadır. EMDR terapisi ile başarılı bir tedaviden sonra, duygusal sıkıntı hafifletilir, olumsuz inançlar yeniden formüle edilir ve fizyolojik uyarılma azaltılır. EMDR terapisi sırasında müşteri, duygusal olarak rahatsız edici malzemeye kısa ardışık dozlarla katılırken aynı anda harici bir uyarıya odaklanır. Tedarikçi tarafından yönlendirilen yanal göz hareketleri en çok kullanılan harici uyaran ama elle tutma ve ses uyarıları da dahil olmak üzere çeşitli diğer uyaranlar sıklıkla kullanılır (Shapiro, 1991). Shapiro (1995, 2001), EMDR terapisinin, travmatik hafıza ağına erişmeyi kolaylaştırdığını varsaymaktadır; böylece bilgi işlemesi, travmatik bellek ile daha uyarlanabilir hafıza veya bilgi arasında yeni dernekler oluşturulmuştur. Bu yeni derneklerin eksiksiz bilgi işlem, yeni öğrenme, duygusal sıkıntıların ortadan kaldırılması ve bilişsel görüşlerin geliştirilmesine neden olduğu düşünülmektedir. EMDR terapisi üç uçlu protokoldür: (1) işlev bozukluğunun temelini atmış geçmiş olaylar işlenir, uyarlanabilir bilgilerle yeni ilişkisel bağlar oluşturulur; (2) sıkıntıyı doğuran mevcut koşullar hedeflenmekte ve dahili ve harici tetikleyiciler duyarsızlaştırılmaktadır; (3) gelecekteki olayların hayalsel şablonları, müşterinin uyarlanabilir işleyiş için gerekli becerileri edinmesine yardımcı olmak için dahil edilmiştir.
EMDR nedir?
EMDR (Göz Hareketi Duyarlılığını Azaltma ve Yeniden İşleme), rahatsız edici yaşam deneyimlerinden kaynaklanan belirtilerden ve duygusal sıkıntılardan insanları iyileştiren bir psikoterapidir. Yinelenen araştırmalar, EMDR terapisini kullanarak insanlar bir zamanlar bir fark yaratmak için yıllar almış olan psikoterapinin faydalarını deneyimleyebiliyor. Şiddetli duygusal ağrının iyileşmesi uzun bir zaman gerektirdiğine inanılmaktadır. EMDR tedavisi, bedensel travmadan kurtuluşa kadar zihnin aslında psikolojik travmadan iyileşebileceğini gösterir. Elini kestiğinde vücudun yarayı kapatması için çalışır. Yabancı bir cisim veya tekrarlanan yaralanma yarayı tahrişürse, kızar ve acıya neden olur. Blok kaldırıldıktan sonra iyileşme devam eder. EMDR tedavisi, zihinsel süreçlerle benzer bir olay dizisinin oluştuğunu gösterir. Beynin bilgi işleme sistemi doğal olarak zihinsel sağlık yolunda ilerlemektedir. Sistem rahatsız edici bir olaydan etkilenerek engellenir veya dengesizleşirse, duygusal yaralar sinirlenir ve acı çekmesine neden olabilir. Blok kaldırıldıktan sonra iyileşme devam eder. EMDR terapi eğitim oturumlarında öğrendikleri ayrıntılı protokolleri ve prosedürleri kullanarak, klinisyenler müşterilerin doğal iyileşme süreçlerini etkinleştirmelerine yardımcı olur.
EMDR tedavisi için 30'dan fazla pozitif kontrollü sonuç çalışması yapılmıştır. Bazı çalışmalar, tek travma mağdurlarının% 84-90'ının, yalnızca üç 90 dakikalık seans sonrasında artık travma sonrası stres bozukluğuna sahip olmadığını göstermektedir. HMO Kaiser Permanente tarafından finanse edilen bir başka araştırmada, tek bir travma mağdurunun% 100'ü ve çoklu travma mağdurlarının% 77'sinin, yalnızca altı adet 50 dakikalık seans sonrasında artık TSSB teşhisi konmadığını tespit ettiler. Bir başka çalışmada, savaş muhariplerinin% 77'si 12 oturumda TSSB'den muaftır. EMDR terapisi üzerine çok araştırma yapılmış ve şu anda Amerikan Psikiyatri Birliği, Dünya Sağlık Örgütü ve Savunma Bakanlığı gibi organizasyonlar tarafından travma ve diğer rahatsız edici deneyimler için etkili bir tedavi biçimi olarak tanınmaktadır. Travmanın etkili bir tedavisi olarak dünya çapında tanınması göz önüne alındığında, insanların düşük benlik saygısı, güçsüzlük duyguları ve getiren sayısız problemin nedeni olan "günlük" anıları tedavi etmek için EMDR terapisinin nasıl etkili olacağını kolayca görebilirsiniz. Onları terapi için. Terapiyi bütün dünyada 100.000'den fazla klinisyen kullanıyor. Son 25 yılda milyonlarca insan başarıyla tedavi edilmiştir.
EMDR tedavisi sekiz aşamalı bir tedavidir. Oturumun bir kısmı boyunca göz hareketleri (veya diğer bilateral stimülasyon) kullanılır. Klinisyen ilk önce hangi belleği hedefleyeceğini belirledikten sonra müşteriye olayın veya aklındaki düşüncenin farklı yönlerini almasını ve gözlemcinin görüş alanına ileri geri hareket etmesiyle birlikte terapistin elini takip etmesini istemektedir. Bu gerçekleştiğinde, bir Harvard araştırmacısının Hızlı Göz Hareketi (REM) uykusunda yer alan biyolojik mekanizmalarla bağlantı kurması için inandığı nedenlerden ötürü dahili dernekler ortaya çıkıyor ve müşteriler hafızayı ve rahatsız edici duyguları işlemeye başlamıştı. Başarılı EMDR tedavisinde, acılı olayların anlamı duygusal bir seviyede değişir. Örneğin, bir tecavüz mağduru korku duymaktan ve kendinden nefret duygusundan "hayatta kaldım ve güçlü" olduğuma olan inancı sürdürmekle dolaşıyor. Konuşma terapisinin aksine, müşterilerin EMDR terapisinde kazandıkları bilgiler, klinisyenin yorumundan çok değil; Ancak müşterinin kendi hızlandırılmış entelektüel ve duygusal süreçlerinden kaynaklanıyor. Net etki, müşterilerin bir zamanlar onları aşağılayan çok deneyimler tarafından güçlendirilmiş EMDR terapisi hissi verdiğine karar vermektir. Onların yaraları henüz kapanmadı, dönüştüler. EMDR terapi sürecinin doğal sonucu olarak, müşterilerin düşünce, duygu ve davranışları, duygusal sağlığın ve karar vermenin sağlam göstergeleridir - hepsi ayrıntılı olarak konuşmaksızın veya diğer terapilerde kullanılan ödev yapmaksızın.
Tedavi Tanımı:
EMDR tedavisi, tedavi etkilerini en üst düzeye çıkarmak için farklı elementleri birleştirir. Protokoller ve aktif mekanizmalar hakkında teori, tedavi sırası ve araştırma hakkında tam bir açıklama, F. Shapiro (2001) Göz hareketinin hassasiyetini azaltma ve yeniden işleme bölümünde bulunabilir: Temel ilkeler, protokoller ve prosedürler (2. baskı) New York: Guilford Press.
EMDR tedavisi, üç dönemin dikkatini içerir: geçmiş, bugün ve gelecek. Odak geçmiş rahatsız edici anıları ve ilgili olayları verilir. Ayrıca, sıkıntıya neden olan mevcut durumlara ve geleceğe yönelik olumlu eylemler için gerekli olan beceri ve tutumların geliştirilmesine verilir. EMDR tedavisi ile bu maddeler sekiz fazlı bir tedavi yaklaşımıyla ele alınmaktadır.
Aşama 1: Birinci aşama geçmişten-alarak perbir oturumdur. Terapist, müşterinin hazır olup olmadığını değerlendirir ve bir tedavi planı geliştirir. Müşteri ve terapist EMDR işleme için olası hedefleri belirler. Bunlar, üzücü anıları ve duygusal sıkıntıya neden olan mevcut durumları içerir. Diğer hedefler, geçmişte ilgili olayları içerebilir. Vurgu, gelecekteki durumlarda müşterinin ihtiyaç duyacağı spesifik beceri ve davranışların geliştirilmesidir.
İlk EMDR işlemi, yetişkin başlangıçlı stresörler veya istemci sorunlu bir çocukluğa sahip olursa tanımlanan kritik olay yerine çocukluk yaşantı olaylarına yöneltilebilir. Müşteriler genellikle durumlarıyla ilgili bilgi sahibi olur, duygusal sıkıntı giderir ve davranışlarını değiştirmeye başlarlar. Tedavinin süresi travmaların sayısına ve TSSB başlangıç yaşına bağlıdır. Genellikle, tekli olay başlangıçlı yetişkin travmalılar 5 saatin altında başarıyla tedavi edilebilir. Birden fazla travma kurbanı daha uzun bir tedavi süresi gerektirebilir.
2. Aşama: Tedavinin ikinci aşamasında, terapist, müşterinin duygusal sıkıntıya karşı çeşitli şekillerde davranmasını sağlar. Terapist, müşteriye oturumlar sırasında ve oturumlar arasında kullanabileceği çeşitli imgeleme ve stres azaltma tekniklerini öğretebilir. EMDR terapisinin amacı, müşteriler oturumlar esnasında ve oturumlar arasında dengeyi sürdürürken, hızlı ve etkin bir değişim sağlamaktır.
Aşama 3-6: Üçten altı aşamada, bir hedef belirlenir ve EMDR terapi prosedürleri kullanılarak işlenir. Bunlar istemcinin üç şeyi tanımlamasını içerir:
1. Belleğe ilişkin canlı görsel imge
2. Kendine ilişkin olumsuz bir inanç
3. İlgili duygular ve vücut hissi.
1. Belleğe ilişkin canlı görsel imge
2. Kendine ilişkin olumsuz bir inanç
3. İlgili duygular ve vücut hissi.
Ayrıca, müşteri pozitif bir inancı tanımlar. Terapist, istemci oranına olumlu inancın yanı sıra olumsuz duyguların yoğunluğuna yardımcı olur. Bundan sonra, müşteriye görüntü, negatif düşünce ve vücut hissi odaklanmaları öğretilirken aynı anda bilateral stimülasyon setleri kullanarak EMDR işleme girerler. Bu setler göz hareketleri, kulak tıkaları veya tonlar içerebilir. Bu setlerin türü ve uzunluğu her müşteri için farklıdır. Bu noktada, EMDR istemcisine kendiliğinden olanları fark etmesi söylenir.
Her teşvik setinden sonra klinisyen, müşteriye, zihnini boş bırakmasını ve düşünce, duygu, görüntü, bellek veya sese akla gelen herhangi bir şey fark etmesini söyler. Müşterinin raporuna bağlı olarak, klinisyen bir sonraki odak noktasını seçecektir. Yönlendirilmiş dikkatli bu tekrarlanan setler, oturum boyunca defalarca gerçekleşir. Müşteri müdahale ederse ya da ilerleme konusunda zorluk yaşarsa, terapist, müşterinin yoluna devam etmesine yardımcı olmak için kurulmuş prosedürleri izler.
Müşteri hedef hafızayla ilgili herhangi bir sıkıntı bildirmediğinde, oturum başında tespit edilen tercih edilen olumlu düşünceyi düşünmesi istenir. Bu aşamada, müşteri gerekirse olumlu inancını ayarlayabilir ve sonra bir sonraki sıkıntılı olay setinde buna odaklanabilir.
Aşama 7: Yedinci aşamada kapanış, terapist istemciye haftanın bir günlüğünü tutmasını ister. Günlük, ortaya çıkabilecek ilgili herhangi bir malzemeyi belgelemelidir. Müşteri, ikinci aşamada hakim olan kendine sakinleştirici faaliyetleri hatırlatmaya yarar.
Faz 8: Bir sonraki oturum sekizinci safha ile başlar. Sekizinci safha şimdiye kadar kaydedilen ilerlemeyi incelemekten ibarettir. EMDR tedavisi, ilgili tüm tarihi olayları, sıkıntıyı ortaya çıkaran mevcut olayları ve farklı tepkiler gerektiren gelecek olayları işlemektedir
Kaynak: https://www.emdr.com
